МАРГАНЦЕВА ЕНЦЕФАЛОПАТІЯ І МІЖПІВКУЛЕВА АСИМЕТРІЯ ГОЛОВНОГО МОЗКУ
DOI 10.17721/1728_2748.2021.84.8–13
Ключові слова:
марганцева енцефалопатія, міжпівкулева асиметрія, біоелектрична буферна система головного мозкуАнотація
Хворі, які страждають на марганцеву енцефалопатію, що розвивається на фоні приймання сурогатних наркотиків, страждають вираженим підкірковим псевдобульбарним синдромом, пірамідною недостатністю і комплексом вегетативних порушень. Найбільш вираженими з них є порушення рухових функцій. Робота присвячена вивченню біоелектричної активності головного мозку у хворих із марганцевою енцефалопатією з метою розроблення ЕЕГ-критерію діагностики такого захворювання. Обстежуваним проведено запис ЕЕГ із використанням 16-канального електроенцефалографа "NeuroCom standart" (ХАІ-Медика, Україна) відповідно до міжнародної системи запису "10-20". Аналізувалися потужності сигналів основних ритмів фонових ЕЕГ, відносні показники потужності сигналів основних ритмів ЕЕГ, зокрема коефіцієнт активації кори, коефіцієнт активації підкірки, показники міжпівкулевих асиметрій, за потужністю біоелектричних сигналів у білатерально-синхронних точках голови. Установлено, що у хворих із марганцевою енцефалопатією коефіцієнти активації кори і коефіцієнти активації підкірки мали значення, які можуть спостерігатися у хворих з іншими захворюваннями. У свою чергу, міжпівкулева асиметрія за потужністю сигналів окремих ритмів і міжпівкулева асиметрія за сумарною потужністю сигналів у білатерально-синхронних точках голови у хворих із марганцевою енцефалопатією мали значення, що суттєво відрізнялися від таких у хворих з іншими видами патології. Так, при показниках 16– 18 міжпівкулевих асиметрій у здорових людей і 9–25 міжпівкулевих асиметрій у хворих у комі, у хворих із марганцевою енцефалопатією спостерігалося: в одного хворого – 12 міжпівкулевих асиметрій, у решти хворих – 9, 7, 3 і 2 міжпівкулевих асиметрій за потужністю сигналів окремих ритмів у білатерально-синхронних точках голови. Причиною такої вираженої згладженості міжпівкулевих асиметрій у хворих із марганцевою енцефалопатією, очевидно, можуть бути ті деструктивні зміни в підкіркових відділах ГМ, які є у вказаній групі пацієнтів.
Посилання
L. Berezovchuk, M. Makarchuk About bioelectric buffer system of the brain // Klinichna khirurhiia. 2020 July/August; 87(7-8):53-57. DOI: 10.26779/2522-1396.2020.7-8.53
L.V. Berezovchuk. Coefficient of activation of the brain subcortex structures in a comatose state // Klinichna khirurhiia. 2012; 6:35-39
Voloshina N.P., Levchenko I.L., Bogdanova I.V. Abuse of ephedrinelike psychostimulants and the use of the drug nimotop for its correction // S.S. Korsakov Jour. of neurol. and psychiatry. 2004;104 (12): 51–55.
Fedorova N.V., Savchenko L.M., Ismailova T.F. and other Clinical manifestations of manganese toxic encephalopathy // Extrapіramіdnі morbidity and mortality: II Ukr. symposium. К .: IVTS ALKON, 2004; 67-68.
Yavorskaya V.A., Plekhanova O.L., Grebenyuk A.V., Krivchun S.A. Manganese toxic encephalopathy: pathogenesis, clinical picture, treatment. // International Neurological Journal. 2005;11(4):52-55.
Justyna Janocha Litwin, Katarzyna Marianska, Sylwia Serafinska, Krzysztof Simon. Manganese Encephalopathy among Ephedron Abusers: Case Reports. // Neuro Imagine. September/October. 2015; 25 (5): 832-835. https://doi.org/10.1111/jon.12173.
Julio A. Chalela, Leo Bonillha, Ron Neyens, Angela Hays. Manganese Encephalopathy: An Under-Recognized Condition in the Intensive Care Unit // Spinger. 2011 Jun;14(3):456-8, doi: 10.1007/s12028-010-9476-5. PMID: 21174173
Neil Rajoriya, Mayur Brahmania, Jordan J. Feld. Implications of Manganese in Chronic Acquired Hepatocerebral Degeneration // Annals of Hepatology. 2019;18 (1): 274-278, DOI: 10.5604/01.3001.0012.7938.
Lu J, Li Y, Zhang C, Yang X, Qiang J W. Interaction of Manganese and Ammonia in the Brain of Hepatic Encephalopathy Rats // Hepatitis Monthly 2020; 20(8):e102208. doi:10.5812/hepatmon.102208.
