ПОГЛЯД НА ПАТОГЕНЕТИЧНІ МЕХАНІЗМИ УРАЖЕННЯ СУГЛОБІВ ПРИ КОРОНАВІРУСНІЙ ХВОРОБІ 2019

DOI 10.17721/1728.2748.2022.89.5-9

Автор(и)

  • Сергій Бородін Київський національний університет імені Тараса Шевченка, Київ, Україна
  • Юрій Тугаров Київський національний університет імені Тараса Шевченка, Київ, Україна
  • Данило Остапченко Київський національний університет імені Тараса Шевченка, Київ, Україна
  • Лариса Кот Київський національний університет імені Тараса Шевченка, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-8308-4902
  • Олександр Короткий Київський національний університет імені Тараса Шевченка, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0003-1147-532X

Ключові слова:

COVID-19, SARS-CoV-2, опорно-руховий апарат, суглоби, остеоартрит

Анотація

Пандемія Коронавірусної хвороби 2019 (COVID-19) надзвичайно серйозно вплинула на життєдіяльність людей в усьому світі. Незважаючи на переважно респіраторні прояви інфекції SARS-CoV-2, її наслідки можуть відображатися на функціонуванні більшості систем організму, в тому числі й кістково-м’язевої, дисфункція якої є провідним фактором інвалідизації населення. Захворювання суглобів є одними з найпоширеніших патологій сучасності, які в останнє десятиліття все частіше виявляються у молоді і навіть дітей. Симптоми ушкоджень опорно-рухового апарату можуть спостерігатися у вигляді ізольованих клінічних ознак та виражатися незалежно від тяжкості вірусного захворювання. Хронічна втома, міалгія, набряк і біль у суглобах можуть виникати під час гострої фази COVID-19, а також як короткочасні або довгострокові ускладнення, проте їх поширеність систематично не вивчалася. Враховуючи широкий спектр клінічних проявів інфекції SARS-CoV-2 та складність її патогенезу, механізми, що лежать в основі уражень опорно-рухової системи та ревматологічних ускладнень, залишаються нез'ясованими. Сьогодні основні дослідження в даному напрямку зосереджено в основному на повному розумінні регуляторних шляхів імунної дисрегуляції і запалення. Надмірна секреція прозапальних цитокінів, порушення сигнальної трансдукції та імунної відповіді є наслідком важкого впливу інфекції SARS-CoV-2 на більшість органів, включаючи суглоби, а також застосування кортикостероїдів для лікування хворих на COVID-19. У представленому огляді висвітлено узагальнену інформацію щодо основних патофізіологічних процесів, які можуть відбуватися у суглобах, як прояв впливу інфекції SARS-CoV-2, та можливих ключових механізмів, які сприяють прогресуванню патологічних змін.

 

Посилання

Lopez M, Bell K, Annaswamy T, Juengst S, Ifejika N. COVID-19 guide for the rehabilitation clinician: a review of non-pulmonary manifestations and complications. Am J Phys Med Rehabil. 2020;99(8):669-73.PubMed PMID: 32467492; PubMed Central PMCID: PMC7299122.

Disser NP, De Micheli AJ, Schonk MM, Konnaris MA, Piacentini AN, et al. Musculoskeletal consequences of COVID-19. J Bone Joint Surg Am. 2020;102(14):1197-204. PubMed PMID: 32675661.

Cipollaro L, Giordano L, Padulo J,Oliva F, Maffulli N.Musculoskeletal symptoms in SARS-CoV-2 (COVID-19) patients. J Orthop Surg Res.2020;178. https://doi.org/10.1186/s13018-020-01702-w.

Schett G, Manger B, Simon D,Caporali R.COVID-19 revisiting inflammatory pathways of arthritis. Nat Rev Rheumatol.2020;16:465-70.

Lauwers M, Au M, Yuan S, Wen C. COVID-19 in joint ageing and osteoarthritis: current status and perspectives. Int J Mol Sci. 2022;23(2):720. doi:10.3390/ijms23020720.

Wendling D, Verhoeven F, Chouk M, Prati C. Can SARS-CoV-2 trigger reactive arthritis? Joint Bone Spine. 2021;88(1):105086. doi:10.1016/j.jbspin.2020.105086.

Gasparotto M, Framba V, Piovella C,Doria A, Iaccarino L. Post-COVID-19 arthritis: a case report and literature review. Clin Rheumatol.2021;40:3357-62.

Dewanjee S, Kandimalla R, Kalra RS, Valupadas C, Vallamkondu J,et al. COVID-19 and rheumatoid arthritis crosstalk: emerging association, therapeutic options and challenges. Cells. 2021;10(12):3291. doi:10.3390/cells10123291.

Zhang Q, Xiang R, Huo S,Zhou Y, Jiang S, Wang Q, Yu F. Molecular mechanism of interaction between SARS-CoV-2 and host cells and interventional therapy. Sig Transduct Target Ther.2021;6:233. https://doi.org/10.1038/s41392-021-00653-w.

Angeli F, Zappa M, Reboldi G, Trapasso M, Cavallini C, Spanevello A, Verdecchia P. The pivotal link between ACE2 deficiency and SARS-CoV-2 infection: one year later. Eur J Intern Med. 2021;93:28-34.PubMed PMID: 34588140.

Grassi M, Giorgi V, Nebuloni M, Zerbi P, Gismondo MR, et al. SARS-CoV-2 in the knee joint: a cadaver study. Clin Exp Rheumatol. 2022;40(3):608-12. PubMed PMID: 34665699.

White-Dzuro G, Gibson LE, Zazzeron L, White-Dzuro C, Sullivan Z, et al. Multisystem effects of COVID-19: a concise review for practitioners. Postgrad Med. 2021;133(1):20-7. PubMed PMID: 32921198.

Kuschner Z, Ortega A, Mukherji P. A case of SARS-CoV-2-associated arthritis with detection of viral RNA in synovial fluid. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2021;2(4):e12452. doi:10.1002/emp2.12452.

Yokogawa N, Minematsu N, Katano H. Case of acute arthritis following SARS-CoV-2 infection. Ann Rheum Dis. 2020;80(6):e101. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-218281.

Hasan LK, Deadwiler B, Haratian A, Bolia IK, Weber AE, Petrigliano FA. Effects of COVID-19 on the musculoskeletal system: clinician's guide. Orthop Res Rev. 2021;13:141-50. PubMed PMID: 34584465.

Hoong CWS, Amin MNME, Tan TC, Lee JE. Viral arthralgia a new manifestation of COVID-19 infection? A cohort study of COVID-19-associated musculoskeletal symptoms. Int J Infect Dis. 2021;104:363-9. PubMed PMID: 33476761; PubMed Central PMCID: PMC7813485.

Gupta A, Madhavan MV, Sehgal K, Nair N, Mahajan S, Sehrawat TS. Extrapulmonary manifestations of COVID-19. Nat Med. 2020;26(7):1017-32.

Joob B, Wiwanitkit V. Arthralgia as an initial presentation of COVID-19: observation. Rheumatol Int. 2020;40:823.doi: 10.1007/s00296-020-04561-0.

Sapkota HR, Nune A. Long COVID from rheumatology perspective - a narrative review. Clin Rheumatol. 2022;41(2):337-48.

Fernández-de-las-Peñas C, Navarro-Santana M, Plaza-Manzano G, Palacios-Ceña D, Arendt-Nielsen L. Time course prevalence of post-COVID pain symptoms of musculoskeletal origin in patients who had survived to SARS-CoV-2 infection. Pain. 2022;163(7):1220-31. PubMed PMID: 34561390.

Motaqi M, Hatef B, Askari Ashtiani A, Ghanjal A. Musculoskeletal problems in patients with COVID-19: a review study. Asian J Sports Med. 2021;12(3):e111040. doi: 10.5812/asjsm.111040.

Ono K, Kishimoto M, Shimasaki T. Reactive arthritis after COVID-19 infection. RMD Open. 2020;6:e001350.doi: 10.1136/rmdopen-2020-001350.

Quartuccio L, Semerano L, Benucci M, Boissier MC, De Vita S. Urgent avenues in the treatment of COVID-19: targeting downstream inflammation to prevent catastrophic syndrome. Joint Bone Spine. 2020;87(3):191-3. PubMed PMID: 32321634; PubMed Central PMCID: PMC7167227.

Siam HB, Abedin SM, Ahmed A, Nishat NH, Hossain MS. Pathophysiological mechanisms of disease severity in COVID-19: an update. J Adv Biotechnol Exp Ther. 2020;3(4):68-78.

Henderson LA, Canna SW, Schulert GS, Volpi S, Lee PY, et al. On the alert for cytokine storm: immunopathology in COVID ‐19. Arthritis Rheumatol. 2020;72:1059-63.

Ramani SL, SametJ, FranzCK,Hsieh C, Nguyen CV, Horbinski C, DeshmukhS. Musculoskeletal involvement of COVID-19: review of imaging. Skeletal Radiol.2021;50:1763-73.

Dos Santos PK, Sigoli E, Bragança LJG, Cornachione AS. The Musculoskeletal Involvement after mild to moderate COVID-19 infection. Front Physiol. 2022;13:813924. doi:10.3389/fphys.2022.813924.

Korotkyi OH, Vovk AA, Halenova TI, Vovk TB, Dvorshchenko KO, Falalyeyeva TM, Ostapchenko LI.Cytokines profile in knee cartilage of rats during monoiodoacetate-induced osteoarthritis and administration of probiotic.Biopolym Cell.2020;36(1):23-35. https://doi.org/10.7124/bc.000A1E.

Su C-H, Lin C-Y, Tsai C-H, Lee H-P, Lo L-C, et al. Betulin suppresses TNF-α and IL-1β production in osteoarthritis synovial fibroblasts by inhibiting the MEK/ERK/NF-κB pathway. J. of Functional Foods.2021;86:104729.https://doi.org/10.1016/j.jff.2021.104729.

Liu P, Lee S, Knoll J, Rauch A, Ostermay S,et al. Loss of menin in osteoblast lineage affects osteocyte-osteoclast crosstalk causing osteoporosis. Cell Death Differ. 2017;24(4):672-82. PubMed PMID: 28106886; PubMed Central PMCID: PMC5384024.

Kotake S, Udagawa N, Takahashi N,Matsuzaki K, ItohK,et al. IL-17 in synovial fluids from patients with rheumatoid arthritis is a potent stimulator of osteoclastogenesis. J Clin Invest. 1999;103(9):1345-52. PubMed PMID: 10225978; PubMed Central PMCID: PMC408356.

D'Addona A, Maffulli N, Formisano S, Rosa D. Inflammation in tendinopathy. Surgeon. 2017;15(5):297-302. PubMed PMID: 28596062.

Varga Z, Flammer AJ, Steiger P, Haberecker M, Andermatt R, et al. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19. Lancet. 2020;395:1417-8. PubMed PMID: 32325026; PubMed Central PMCID: PMC7172722.

Chen P, Tang Y, He W, Yang R, Lan Z, Chen R, Zhang P. Potential pathophysiological mechanisms underlying multiple organ dysfunction in cytokine release syndrome. Mediators of Inflammation. 2022;2022:7137900.https://doi.org/10.1155/2022/7137900.

Wong MCS, Wong S, Huang J, Yan B. Relating angiotensin-converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor blockers with incidence or mortality of COVID-19. ESC Heart Fail. 2020;7:3119-23. PubMed PMID: 33121220; PubMed Central PMCID: PMC7524232.

Ong SWX, Fong S-W, Young BE, Chan Y-H, Lee B, et al. Persistent symptoms and association with inflammatory cytokine signatures in recovered coronavirus disease 2019 patients. Open forum infectious diseases. 2021;8(6):156. https://doi.org/10.1093/ofid/ofab156.

Favalli EG, Ingegnoli F, De Lucia O, Cincinelli G, Cimaz R, Caporali R. COVID-19 infection and rheumatoid arthritis: faraway, so close! Autoimmun Rev. 2020;19:102523. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102523.

Eyupoglu OE, Ates I. The relationship between rheumatoid arthritis and COVID-19. Biomed J Sci Tech Res.2021;38(4):30501-6.

Hock ES, James M-MS, WailooA,Scott DL, Stevensonet M, et al. Treat-to-target strategies in rheumatoid arthritis: a systematic review and cost-effectiveness analysis. SN Compr Clin Med. 2021;3:838-54.

D’Silva KM, Wallace ZS. COVID-19 and rheumatoid arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2021;33:255-61. PubMed PMID: 33625043; PubMed Central PMCID: PMC8784188.

Icenogle T. COVID-19: Infection or autoimmunity. Front Immunol. 2020;11:2055. doi:10.3389/fimmu.2020.02055.

Roongta R, Chattopadhyay A, Ghosh A. Correspondence on Onset of rheumatoid arthritis after COVID-19: coincidence or connected? Ann Rheum Dis. 2021. doi:10.1136/annrheumdis-2021-220479.

Özcan E, Özcan S. The new onset seropozitive rheumatoid arthritis after COVID-19 infection: coincidental or related. Kastamonu Med J. 2022;2(1):24-6.

Zhu Z, Cai T, Fan L, Lou K, Hua X, Huang Z, Gao G. The potential role of serum angiotensin-converting enzyme in coronavirus disease 2019. BMC Infect Dis. 2020;20:883. doi:10.1186/s12879-020-05619-x.

Kudryavtsev I, RubinsteinA, GolovkinA, Kalinina O, Vasilyev K, Rudenko L, Isakova-Sivak I. Dysregulated immune responses in SARS-CoV-2-infected patients: a comprehensive overview. Viruses. 2022;14:1082. https://doi.org/ 10.3390/v14051082.

Alhassan E, Siaton BC, Hochberg MC. Did COVID-19 impact osteoarthritis - clinical perspective? Curr Opin Rheumatol. 2022;34(1):68-72. PubMed PMID: 34698678; PubMed Central PMCID: PMC8635080.

Завантаження

Опубліковано

23.10.2025 – оновлено 23.10.2025

Версії